内科病咨询 喝这个中医拉肚子,正常吗?

yangh180

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最近查出高血压,中医诊断脉弦细,说是肝肾不交,医生开了药方,只喝了两次就拉肚子,大便很稀。麻烦哪位看下这个药方有没导致腹泻的药,或者怎么服用才会减轻腹泻?现在把计量补上去了,请帮忙再看看。
柴胡12、炒枳实12、钩藤18、生白芍12、炙甘草12、干姜16、肉豆蔻12、制首乌12、山茱萸18、淡附片15、杏仁12、木通12、厚朴18、法半夏20、细辛9、炒苍术15
 
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zhongyi684055

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最近查出高血压,中医诊断脉弦细,说是肝肾不交,医生开了药方,只喝了两次就拉肚子,大便很稀。麻烦哪位看下这个药方有没导致腹泻的药,或者怎么服用才会减轻腹泻?现在把计量补上去了,请帮忙再看看。
柴胡12、炒枳实12、钩藤18、生白芍12、炙甘草12、干姜16、肉豆蔻12、制首乌12、山茱萸18、淡附片15、杏仁12、木通12、厚朴18、法半夏20、细辛9、炒苍术15
这是四逆散合四逆汤加减处方。多服2剂,停药后应该不会腹泻,腹泻的话大便应该不是黄的吧!
 

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这是四逆散合四逆汤加减处方。多服2剂,停药后应该不会腹泻,腹泻的话大便应该不是黄的吧!
停药后确实没有腹泻,腹泻的时候确实也不是黄的有点黑绿色,但是腹泻多次后人很累,而且后腰两侧现在有点疼痛,舌尖也有点麻,不知道是不是吃这个药的缘故,现在都不敢继续吃了。
 
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dangouseboy

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最近查出高血压,中医诊断脉弦细,说是肝肾不交,医生开了药方,只喝了两次就拉肚子,大便很稀。麻烦哪位看下这个药方有没导致腹泻的药,或者怎么服用才会减轻腹泻?现在把计量补上去了,请帮忙再看看。
柴胡12、炒枳实12、钩藤18、生白芍12、炙甘草12、干姜16、肉豆蔻12、制首乌12、山茱萸18、淡附片15、杏仁12、木通12、厚朴18、法半夏20、细辛9、炒苍术15
把生白芍换成炒白芍或者赤芍,枳实降低到3就可以了
这个方可能对你的高血压有点作用
 

zhongyi684055

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谢谢各位的解答,这个药方是很纠结,感觉有点效果,但身体又吃不消继续服用,今天去看了个国医,她也不让我继续吃了,开方的人她也正好认识,她认为附片、半夏量都大了,而且是18反里的
附子半夏一起用没什么的,18反里也有一起用的,也许加多白术,黄精,去掉何首乌,厚朴,木通,用生姜易干姜,应该好一点。
 

yangh180

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附子半夏一起用没什么的,18反里也有一起用的,也许加多白术,黄精,去掉何首乌,厚朴,木通,用生姜易干姜,应该好一点。
谢谢您的解答,先吃一段那个国医开的方子看看有没效果,发现看中医,自己就像个小白鼠,一直在被人试验,自己呢,现在人感觉很虚,所以内心又很怕调整后又有问题,所以干脆找个国医级的看看有没效果。
 

kastin

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这是四逆散合四逆汤加减处方。多服2剂,停药后应该不会腹泻,腹泻的话大便应该不是黄的吧!
按理说不应该啊,有干姜、肉豆蔻、厚朴、苍术,燥湿温中力度较大,不可能腹泻。个人怀疑是不是附子、半夏、木通药材的质量问题,附子半夏炮制过程中胆矾残留多,或者半夏被水半夏部分替换,或者木通给的是关木通,大多有毒。

腹泻要么是功能性问题,如虚寒或者无力运化;要么是吃了有毒的东西,身体的正常反应。

所以,根据上述药材中温中药多(按理不应腹泻),且便黑绿色,说明这个排出物中可能有绿脓杆菌,黑色可能是长期未排的粪便或有毒物质,大概推断可能是上面说到的药材质量问题。

如果猜测不对,那可能是温阳效果导致的排寒反应,腹泻后身体无力可以喝点姜枣汤就行。
 

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按理说不应该啊,有干姜、肉豆蔻、厚朴、苍术,燥湿温中力度较大,不可能腹泻。个人怀疑是不是附子、半夏、木通药材的质量问题,附子半夏炮制过程中胆矾残留多,或者半夏被水半夏部分替换,或者木通给的是关木通,大多有毒。

腹泻要么是功能性问题,如虚寒或者无力运化;要么是吃了有毒的东西,身体的正常反应。

所以,根据上述药材中温中药多(按理不应腹泻),且便黑绿色,说明这个排出物中可能有绿脓杆菌,黑色可能是长期未排的粪便或有毒物质,大概推断可能是上面说到的药材质量问题。

如果猜测不对,那可能是温阳效果导致的排寒反应,腹泻后身体无力可以喝点姜枣汤就行。
关键是喝药三天后,后腰两侧也就是肾脏位置疼痛,到现在还没完全恢复,不知道是怎么回事。
 

kastin

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关键是喝药三天后,后腰两侧也就是肾脏位置疼痛,到现在还没完全恢复,不知道是怎么回事。
肾脏痛,要么是泻太过(比如泽泻之类的利水剂用太多,或是失精多,白带多)所致,要么就是肾功能受损(比如中毒之类,因为肝肾主管解毒)。你得先排除是不是上面说的几个药物质量问题,换个值得信赖药材道地有保证的地方买试试。
 

kastin

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yangh180

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另外,制首乌虽然经过了炮制,虽然按理说炮制之后毒性大减,但也不能保证炮制工序到位,所以得注意。即使是炮制到位,含制首乌的药也不能长期吃,容易有累积肝毒性,造成肝损伤。尤其是本身肝(肾)功能不全的,开方时根本就不要用这一类,尽量减少肝(肾)负担。
真是非常感谢您的解答。按理来说肝肾先前应该没大问题,刚5月份做过全身体检,什么问题都没。如果各位业内人士觉得药方问题不大,那有可能像您说的还是药的品质问题。
难不成真的像大家说的那样,不是中医不行,而是现在的药不行了。
 

kastin

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真是非常感谢您的解答。按理来说肝肾先前应该没大问题,刚5月份做过全身体检,什么问题都没。如果各位业内人士觉得药方问题不大,那有可能像您说的还是药的品质问题。
难不成真的像大家说的那样,不是中医不行,而是现在的药不行了。
市场经济引入后,资本主义的驱利性导致很多行业存在黑幕。比如毒奶粉事件是因为检测蛋白质含量是通过检验氮元素含量实现,三聚氰胺低成本且含氮量高,可以骗过检测,企业为了获利什么事都做得出来。又比如,地沟油二次回收再利用,很多不良商家(例如炒饭,麻辣烫)为了不增加价格甚至降价来吸引顾客,从而通过节省成本以增加利润。淘宝里面各种十几元几十元售卖所谓的50:1,60:1,80:1的艾条卖的红火,消费者根本不知情,只会货比三家选低价(贪便宜),但从成本来讲那么低价是根本做不到的,因此商家只能掺假以降低成本获利。

中药里面那更是多了,比如大药商向药农收购药材,比如桑叶这个东西,按理说应该那种叶子够大,没有污泥,而且是新鲜的桑叶晒干后才合适作为药材,但农村里面听到收购这个后,全家出动,地面上无论好坏全部收起来,也不清理灰尘泥巴,不管大小和是否破损,全部送到药商论斤卖。药商再初步筛检(甚至不筛检)处理后以高于收购价卖出。到了药店消费者能买到的都是各种大小不全,甚至破碎的桑叶。

类似的比如半夏可用水半夏掺假(后者便宜形貌类似但毒性大效果差);三七用莪术掺入(因为莪术便宜,也有活血效果);附子用胆矾处理后增重获利(但清洗不够后苦涩味太重,药效差,甚至会中毒);竹茹本最佳为黄绿色,一根竹子只能得到很少,为了多获利,自然会尽量多刮一些,导致很多都是那种淡黄色、黄白色的(药效差),现在药房里面都是这种。

很多病治不好,不一定是医生辩证不对,还有可能是药材不道地。
 

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市场经济引入后,资本主义的驱利性导致很多行业存在黑幕。比如毒奶粉事件是因为检测蛋白质含量是通过检验氮元素含量实现,三聚氰胺低成本且含氮量高,可以骗过检测,企业为了获利什么事都做得出来。又比如,地沟油二次回收再利用,很多不良商家(例如炒饭,麻辣烫)为了不增加价格甚至降价来吸引顾客,从而通过节省成本以增加利润。淘宝里面各种十几元几十元售卖所谓的50:1,60:1,80:1的艾条卖的红火,消费者根本不知情,只会货比三家选低价(贪便宜),但从成本来讲那么低价是根本做不到的,因此商家只能掺假以降低成本获利。

中药里面那更是多了,比如大药商向药农收购药材,比如桑叶这个东西,按理说应该那种叶子够大,没有污泥,而且是新鲜的桑叶晒干后才合适作为药材,但农村里面听到收购这个后,全家出动,地面上无论好坏全部收起来,也不清理灰尘泥巴,不管大小和是否破损,全部送到药商论斤卖。药商再初步筛检(甚至不筛检)处理后以高于收购价卖出。到了药店消费者能买到的都是各种大小不全,甚至破碎的桑叶。

类似的比如半夏可用水半夏掺假(后者便宜形貌类似但毒性大效果差);三七用莪术掺入(因为莪术便宜,也有活血效果);附子用胆矾处理后增重获利(但清洗不够后苦涩味太重,药效差,甚至会中毒);竹茹本最佳为黄绿色,一根竹子只能得到很少,为了多获利,自然会尽量多刮一些,导致很多都是那种淡黄色、黄白色的(药效差),现在药房里面都是这种。

很多病治不好,不一定是医生辩证不对,还有可能是药材不道地。
您的所述就是现在目前市场资本逐利的现状,但作为大众百姓又没什么办法,能货比三家的也只能遵循一分钱一分货的道理。
在这里我想向您咨询下,像我这种晚上睡觉会头痛,一般是到4、5点钟就有种血涌向头部,两耳听到那种咚咚的心跳声,头隐隐作痛,伴有涨感,有时严重起来头就像裂开一样,头痛时肩膀颈部感觉僵硬、疼痛,但颈椎没问题,头部磁共振检查没问题,白天也不痛,在医院查过多次也没查出原因?真的是血瘀引起的?但以前吃过活血化瘀的药也没什么效果。
 
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