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百草书院 《百草居》中医学堂:精华录

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白术

管理成员
#21
秦荣江:
某某,女,7岁,农民,学生,贵州六枝特区人。2018年8月27日初诊。
主诉:喝水过多10天左右,加重三天。
现病吏:其母说孩子每天小女不吃饭,就是喝水,每天喝很多水,大概有10天左右,因天气炎热,所以没在意,那一天因为吃了糍粑,小孩不但不吃饭,光喝水,而形体消瘦,有气无力,认为是食积送往镇医院医治四天无效后,8月23日送往县医,经查血糖为26.医院诊断为一级糖尿病,每天以掉水打胰岛素为主,不给饭吃,至8月26日血糖都没降下来,形体更消瘦。27日来我处就诊。
望诊,形体逍瘦,眼眶凹陷,面红唇楛,少气无力。舌质红,舌尖边红点,苔薄白。
问诊,饮多痩多。几天无大便,其他无不适感。
切诊,体温不高,腹部无压痛感。脉:左右三部,沉弦急。
病名诊断:跟据每天喝很多水,小便多诊断为消渴(上消)
证状诊断:跟据形体逍瘦,眼眶凹陷,面红唇楛,少气无力,饮多痩多。舌质红,舌尖边红点,苔薄白,脉:左右三部,沉弦急。诊断为燥热伤肺,胃热炽盛证。
处方:白虎人参汤加减。
天花粉9克,麦冬15克,石膏30克,粳米100克,知母10克,生甘草6克,太子参20克,两剂。喝四次。渴止尿止,饮水基本正常,面白唇润。
28日下午大便扔不下,原方加枳实10克,厚朴10克,生大黄30克,芒硝15克(分二次冲服),晚上11点左右大便下。
29日,消有烦燥。改方为:山药15克,黄芪10克,知母12克,生内金6克,葛根10克,天花粉9克,生地15克,山萸肉10克,泽泻15克,茯苓10克,牡丹皮10克,栀子10克,淡豆豉15克,连翘9克,银花10克。10剂散后而愈。

杨春滕:
有些疳积,纳差,消渴,人瘦,但血糖高不高,难讲,中医的消渴≠西医的糖尿病。我们用中医去治西医的病,是抓它的证,有是证便是方:有时病随证消了,有时证消病还在。特别是顽固性西医疾病,ca等,没有深的中医功底不行。

李刚:
大承气汤丶六味地黄汤,有是症用是方,用是药。虽然有阳明证表现,但舌苔并不黄燥,孩子那么小,可用调胃承气汤。苔薄白,少气无力,可能阳气不足,对大便推动能力不足。可加肉苁蓉和炙紫菀。调胃承气汤内有甘草,可顾护脾胃,孩子小不要猛下。加炙紫菀润肠下,肉苁蓉温阳通便。目前医院治糖尿病五驾马车。若是糖尿病需解决症状,而不是盯着这个病名,肺与大肠相表里,大量用炙紫菀可润肠下。
 

白术

管理成员
#22
杨春滕:伤寒57条,伤寒发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
译:伤寒,太阳表病,服麻黄汤(伤寒表实)或桂枝汤(伤寒表虚)发汗已解,可是过了半日,或一段时间,又烦燥了,脉浮数者,是劳复或者食复,可以更发汗治疗,适合于桂枝汤。
伤寒劳复病篇394条讲:伤寒差后,复发热者,小柴胡汤主之,脉浮者以汗之(桂枝汤)。脉沉者以下之(大柴胡)。
这条就是讲,伤寒太阳表病,用麻黄汤(伤寒表实)或桂枝汤(伤寒表虚)发汗已解,半日或一段时间又复发了,如脉浮数的,可更发汗治疗,适合于桂枝汤。
一再强调了,伤寒表实用麻黄汤发过汗未愈的,或发汗后,好了马上又复发的,病仍在表,可以再发汗治疗。但只能用桂枝汤不能用麻黄汤。
 

白术

管理成员
#23
伤寒6o条,下之后,复发汗,必振寒,脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。
译:伤寒病人,用下的方法(承气汤类)大下之后,又接着大发其汗(麻黄汤或大青龙汤类),这些都是攻法,大伤人体阳气或津液,病人畏寒怕冷,冷得打颤,脉微细,说明伤了少阴之阳。少阴之阳很虚了,阳气不能卫外,故怕冷振寒,阳气不能充脉,故脉微细,这是因为内外阳气都虚了。
那么怎样治疗呢:少阴病,脉沉者急温者,宜四逆汤。太阳病,发汗,汗出不解,其人仍然发热,心下悸,头眩,身润动,振振欲劈地的真武汤主之。发汗后,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草汤附子主之。……
上案可首选四逆汤,四逆人参汤,阳虚水停的用真武汤。
某男,40岁,鸦咀岩池会人,因发高烧,体温达40度,到当地卫生所,输液治疗,据说是氯每素加地米,输后,大汗不止,体温立即降到35度,还畏寒,自汗,身倦无力,苔白,脉沉微。这是大汗伤阳,少阴阳虚。用四逆人参汤一剂而愈。
现在有些西医医生,家长,看病人尤其是小孩,发热了,急得要命,吃了感冒药,又吃退热药,又打退热药,结合发汗太过,伤阳了,体温不升,这种情况更危险,也比比皆是。
 

白术

管理成员
#24
悬壶先生-刘平:

医过一个小孩,5岁,冬月感寒发烧,体温39.7度,舌淡红苔白,脉沉细而紧,用麻辛附子加苍术一剂,体温降到37.3度,第二天下午又升到38.9度。患儿家长说小孩胃胀不想吃东西,问原方还能吃东西不。我说不能吃了,把小孩带过来看看。小孩舌苔黄腻,脉中取弦紧,予半夏泻心汤一剂退烧。

举个«三消论»里的人参白术散为例,既有清燥热的三石汤,也有治疗阳明腹实的大黄,芒硝。还有透热于外的连翘,也有与滑石一起导热于下的栀子。燥热既久,耗气用七味白术散补气,伤阴伤血用当归,白芍,天花粉。还考虑了气血损伤,水饮内停,用茯苓,泽泻。五苓散去桂的思想。

学伤寒大致后世有三家不可不看,一是刘完素对阳明病的发挥,二是李东垣对太阴病的发挥,三是叶天士对伤寒方的化裁,以及针对热邪,反着用伤寒的思路。

记得以前做邓中甲老先生编的那本方剂书练习题,有一个这个半夏泻心汤的案例,居然碰上了
 

白术

管理成员
#25
李怀延:

“形寒阴冷,则伤肺”、“五脏六腑皆可令人咳,非独肺也”、“肺为娇脏,畏寒畏热”,若受外邪,至宣发肃降受限,出现咳嗽。故须顺性养真,应及时调理。今有一方,借花献佛,望同道斧正。
杏仁,去皮、尖(一皮内双仁不宜),共捣烂为泥,取适量,滚水冲泡、盖严,稍闷片刻,待温调蜂蜜服。
该单方取杏仁辛开、苦降、温散之性,以应肺升发肃降之真。本法简便廉验,娄娄取效,不敢私藏,特与各位老师共享!
 

白术

管理成员
#26
杨春滕:
伤寒64条:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得安者,桂枝甘草汤主之。

桂枝四两,炙甘草二两。上二味,以水三升煮取一升,去滓,顿服。

译:发汗过多,病人不知不觉的用双手按住心口,心悸心慌,欲得按的,才得舒服。这是发汗太过,伤了心阳,当急救其阳,桂枝甘草汤主之。

桂枝60g,炙甘草30g。以水600mL,煮取200mI,去渣,马上一次服。

上条就是说,太阳病,发汗太多了,伤了心阳,病人觉得心悸心慌,不知不觉的用手按着胸口,以求自安,可用桂枝甘草急救心阳。桂枝补心阳,炙甘草补心气。桂枝甘草辛甘化阳。

众观伤寒论前后,都是护阳,救阳。但其服药,都不长,有的是顿服,有的服1/3。阳复即停。从来不注要服多少剂。上次我在我学生的一个医汤案中,附子40g开了七剂有效,后又开了40y七剂。诸不知道,阳易复,阴难补。附子是急救药,阳复即止,不能久服,久服伤肝。虚劳多是阴虚,阴虚及阳。治疗这样的阴阳两虚,附子只用3g一6g就可以了,当少少入之者愈。

病案,某年夏,彭,女,78岁,素有冠心病,和糖尿病。自述近日因感冒头痛,自服了二片安乃近,出了一身汗,头不痛了,但觉得心悸心慌,烦燥不得眠。舌红苔白,脉浮缓,此是发汗太过,伤及心阳,当急救其阳,用桂枝甘草汤科学中药,急泡一剂服之而安。处方:桂枝20g炙甘草10g×剂
 

白术

管理成员
#27
杨春滕:
原 文

厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦;刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

  解脉令人腰痛,痛引肩,目然,时遗溲,刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。

译 文

 厥阴经脉发病使人腰痛,腰部强急如新张的弓弩弦一样,治疗时应刺厥阴的经脉,其部位在腿肚和足根之间鱼腹之外的蠡沟穴处,摸之有结络累累然不平者,就用针刺之,如果病人多言语或沉默抑郁不爽,可以针刺三次。

  解脉发病使人腰痛,痛时会牵引到肩部,眼睛视物不清,时常遗尿,治疗时应取解脉在膝后大筋分肉间(委中穴)外侧的委阳穴处,有血络横见,紫黑盛满,要刺出其血直到血色由紫变红才停止。解脉发病使人腰痛,好象有带子牵引一样,常好象腰部被折断一样,并且时常有恐惧的感觉,治疗时应刺解脉,在郄中有络脉结滞如黍米者,刺之则有黑色血液射出,等到血色变红时即停止。
 

白术

管理成员
#29
王家祥:
刚刚处理的一个患者,女性,32岁。左下腹牵扯腰骶部疼痛一周。针脊中,左下腹痛减,但感觉脊中至右侧腰骶部酸胀,复加十七椎右侧夹脊,针后少腹牵扯腰骶部疼痛的症状消失。脊中,可以治疗运动性腹痛,以前讲过。大家复习一下,加强一下映象。至于为什么取十七椎夹脊?第五腰椎叫十七椎,第五腰椎与骶椎交界部位,是一个经外奇穴,叫十七椎,我就在这旁边取了一针。理路来源于内经的太阴腰疼,太阴腰痛就是腰痛伴随少腹疼痛的这种情况。左取右,右取左。取那里呢?取腰五与骶椎交界的间隙,内经叫腰尻部。
微信图片_20181021072859.jpg
 

白术

管理成员
#30
云南.刘夏雨:
男,四十八岁,高血压史,头晕头痛两年,血压高,经常服西药降压,有点怕冷,手心有点热,但不太明显,汗少,活动后有微汗,口干喜欢喝热茶,稍遇冷容易感冒,二便正常,饮食尚好,舌稍红,苔薄白腻,脉浮弦紧有力。
桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 麻黄 葛根 黄芩 茯苓 白术 天麻 钩藤 牛膝,三剂治愈两年的头晕头痛,血压也恢复正常,想说明两点,1,只要有是证,高血压也用麻黄;2,不要只想到新感才会有太阳表证,久病也会有太阳表证存在,辩证准确,发汗也可治疗多年顽疾。
 

白术

管理成员
#31
云南,刘夏雨:
王某,女,三岁,感冒一天,第二天出现咳嗽喘急,高烧,有时说胡话,无汗,口渴,三日未大便,精神尚可,看舌苔不配合,脉浮滑数有力。其父最相信中医,不愿打针输液。

麻杏石甘汤合升降散,加桑白皮黄芩银花,服药两次出汗,大便通,咳喘减轻,再服两次愈,停药。
 

白术

管理成员
#33
王家祥:
张某,男,41岁;眩晕,食入即吐4天。刻诊面白神疲,行走步态不稳。自觉头部晕旋,颈部活动眩晕加重,舌淡,苔水滑,脉弦偏软(少力)。查颈部肌群微有僵硬,枢椎右偏。予调整枢椎后,患者眩晕感微减,自觉眼睛较前明亮。复平躺查腹,中脘区域明显僵硬,肚脐前突如杯状,脐周冰凉,压之痛甚;重点揉按中脘与神阙区域,僵硬变软,头晕大减。复灸中脘、神阙半小时。内服中药巩固疗效,处方:茯苓60g泽泻20g猪苓15g桂枝20g白术45g

患者昨日上午来诊,中午吃饭即没呕吐现象,今天来复诊,头部微晕,吃饭均没呕吐现象,自觉证减百分之八十。
 

白术

管理成员
#34
云南,刘夏雨

今天陈帅哥的医案,我们说到了侯氏黑散,所以今晚顺便讲讲
侯氏黑散是金匮要略中风篇的第一个方子
后世的医家,有的说好有的说不好
我以个人的思路和临床经验讲讲,跟历代医家所讲不同,有兴趣的可以听听
一时半刻讲不完,慢慢来
先简单说一下中风
金匮》中风篇,条文少,寥寥数语,篇中侯氏黑散和风引汤,更是药多而繁杂,很难理解,余读《金匮》、《伤寒》多年,对中风篇及其方药的理解,甚是迷糊,自汉代以后之医家,有论中风主火、主气、主痰、主虚等,众说纷纭,立出方药数百种,令后学者望而叹止,无从下手去读。
中风到底是什么病?该用何方药治疗?怎样解读《金匮》中风篇?怎样解读侯氏黑散和风引汤?余苦思多年,临症对照,反复阅读《金匮》、《伤寒》,总结出对中风的理解、治疗原则、及侯氏黑散、风引汤的方解和临床运用,归纳整理如下:
中风先从风说起,风为阳邪,善动而数变,易动易化火,发展迅猛,病情最重。风气通于肝,在内为肝风,肝属厥阴,所以论肝风,又得先从厥阴说起

厥阴:包括足厥阴肝、手厥阴心包,厥阴肝脏,属风属木,藏血,主疏泄,内藏胆火(胆属相火),心包亦属相火。
我总结了一下厥阴病发病特点及规律:

1、来势急,发展迅速,肝血虚而至风邪趁机入侵人体,发为中风卒然昏倒,半身不遂;肝火盛于内而外风袭之,亦发为中风卒然昏倒,半身不遂。
2,易化热:厥阴风木,内藏胆火,风借火势,火借风威,最易化热。
3,易逆而上亢,出现烦躁易怒,头晕头痛脑目涨,治疗宜下降其逆上之气,仲景云:应下之。
这里的下之,不是攻下,是指降逆上之气
4,易克脾土,所谓“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,脾土受克,津液不化,聚液成痰,痰气并归于心包,则神志不清,或从阳化发为狂证,其候多躁而常醒,或从阴化而为癫,其候多静而常昏。或发为癫痫,卒然昏仆,筋脉瘛疭,口角流涎。或发为刚痉,角弓反张。
这条很重要
厥阴肝风。会根据这条发展
风、脾虚、湿、痰、上并心包
自然发展规律
仔细看看侯氏黑散,治风、治脾虚、治痰治湿,治痰逆心包,面面俱到
都是根据厥阴病的发展规律而制方,这条先不说了
5,易旁走,易横逆,而出现四肢经络或牵掣,或麻木刺痛,或胸胁疼痛。
这条也要注意,好多胸痹心脏病心绞痛,伴有四肢疼痛麻木刺痛或牵引后背
这时候就是厥阴心包旁走横逆
诊断的时候别忘了厥阴

弄清厥阴病的这5点发病规律,再读《金匮》中风及分析候氏候散,则一目了然。
中风,属厥阴肝病,《金匮》中风篇第一条:“夫风之为病,当半身不遂,但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然”。
这里的脉微而数,是什么意思?
仲景常常以脉象论病因,脉微而数,中风使然,以脉微和脉数,把中风病的病因分为两种类型。一类为脉微,指厥阴肝血虚,风邪趁虚入侵人体,发为中风,而未化热者,又称寒风,用候氏黑散治疗。一类为脉数,指厥阴肝火盛于内,又遇外风袭之,或寒风化热者,治疗用风引汤。
这是我的理解,与历代注家不同,只代表个人观点
下面具体来说说侯氏黑散
候氏黑散,方药组成:菊花,白术,防风,桔梗,黄芩,细辛,干姜,人参,茯苓,川芎,牡蛎,矾石,桂枝,酒。
这个方我讲了之后,大家知道它运用之广泛,天天都会用到
要打粉服,具体剂量讲完了我写给大家
候氏黑散,古人论述不少,高明如喻嘉言等,认为是填窍熄风,后人多尊此义,然余则半信半疑:如何熄风?如何填窍?即为寒风,为何用大剂量菊花?又用黄芩?
我们用以上总结的厥阴病的5个发病特点分析,则恍然大悟,了然于心也!

厥阴肝血虚,外风趁虚入侵人体而发为中风,还未化热,为寒风
1,先有厥阴肝血不足,方中人参当归川芎补肝血。
2,厥阴风木易化热,易逆而亢上,虽属寒风,亦用大剂量菊花抑肝平肝治其亢上,清肝而防其化热,《本草》云:菊花治诸风头眩肿痛
3,,厥阴风木,内藏少阳胆火,厥阴病,最易风火交煽而化热,不用柴胡之升、半夏之辛燥,而用黄芩一味防其胆火。侯氏黑散,也是肝阳不足、肝寒,但厥阴肝木,内藏胆火,阳郁爆发,最易化热。
4,,厥阴风木,最易克土,用白术茯苓实脾而治其未病,

5,厥阴风木,易克土而病痰,并归于心包,牡蛎桔梗矾石三味治之,牡蛎镇肝祛痰而安心神,矾石除湿解毒而收涩心气,《本草》云:桔梗治惊恐悸气,可治痰气上逆心包。
6,防风桂枝治外风,兼行其痹,细辛干姜除内伏之肝寒,不用附子者,因厥阴风木,内藏胆火,不得用大辛大热之品以扰动肝火,不比少阴为寒水之脏,在经亦可麻辛附同用。
7,用酒调服者,酒行药力于全身也。
理解了制方之意,下面说说临床具体运用
1,候氏黑散,除治疗厥阴肝血虚中风未化热者外,《外台》治疗风痫,
风痫,就是癫痫病
中风也好,癫痫也好,出现脉弦细、属寒、或寒湿,或无明显热证,就可用
服用侯氏黑散,中风的急性期不用
危险期过后才用
还有,服这个方不是三五天见效,要多服一段时间
其它如痉病、高血压、颈椎病、脑梗塞、头晕头痛、肢体麻木刺痛,胸胁疼痛等,属于厥阴肝血不足、痰阻心包、血虚生风而未化热者,其脉多见于脉弦、脉弦细、脉弦结,或浮大无力者。
眩晕
侯氏黑散的眩晕,特点是,视物旋转欲倒,目开即觉天翻地覆,病程较长
结合脉象即刻选用
头重
头痛沉重,有空洞感觉
脑冷:头痛脑内觉冷,畏风,常蒙被而睡,面容惨淡忧郁,四肢不温
这条要与少阴头痛鉴别
少阴脉弱舌淡舌体庞大
眼目病:有好多中药大夫不会医眼,因为辩证难
大家都知道,肝开窍于目
1,胬肉攀睛,内此生瘀血,日久渐厚,掩盖黑睛,用侯氏黑散
这个此。前面用个目旁,打不出来,大家理解就好
2,流泪,迎风更甚,久则眼目昏暗,或失明。可以用侯氏黑散治疗
3,目干涩,用脑过度,即感觉两目干涩,眼皮沉重困倦,用侯氏黑散
4,目痒痛,涩痛流眼泪眼屎多,羞明难睁,视物模糊。眼包内布满红色细颗粒,中医叫椒疮,西医叫沙眼,用侯氏黑散
这些大多数属于肝血不足,血虚生风,所以可以用侯氏黑散
5,夜盲,入暮不能视物,到天明恢复正常,明曰雀目,厥阴肝血不足,用侯氏黑散,拌猪肝或羊肝服用
补充一下,治疗胬肉攀睛这条,如热重,要用大黄蒲公英香附,出血叫侧柏叶
煎水吞侯氏黑散
上个厕所继续
6,爆盲:平时无眼疾,突然视物不见,多伴情绪紧张,此肝血不足,怒气伤肝,用黑氏黑散
7,老年性白内障,年老之人,多属肝血不足,血虚生风,用侯氏黑散
8,胸痹,心绞痛,突然发作如针刺,疼痛时间很短,脉细数或结代,疼痛常放射至颈肩上腹,多因思虑过度,劳伤心脾,饮食不节,痰饮内生,肝血虚肝郁所致,多见于年高者,用侯氏黑散
9,预防中风,人年过五十,自觉手指或单侧上下肢半身麻木,经常头目眩晕,头重脚轻,行动不稳
再加上语言不利,唇舌发麻,离中风不远了,少则一二月,长则一年之内,必中风,服侯氏黑散。可以预防
先总结这些,大家可以根据厥阴病的发病特点规律,在临床中去总结,举一反三
再说下方的剂量
我说过,看我讲完,临床天天会用到侯氏黑散
菊花120 白术30 防风30 桔梗24 黄芩15 细辛 干姜 党参 茯苓 当归 川芎 牡蛎 矾石 桂枝各9,单位:克
打粉收藏,不要泄气,每次3—5克,早晚各服一次,温开水送下
我用侯氏黑散,没有加酒
也没有照原文,冷服热服
方中矾石。历代医家各有说法,我用的就是白矾
个人之见,如大家认为有用,可以收藏,但不要发在空间让高人看见不好
 

白术

管理成员
#35
新丰~李猛:
北芪45,白术15,扁豆15,陈皮15,厚朴15,茯苓15,牛膝15,薏苡仁20,瞿麦15,当归10,巴戟15,木通10,滑石15,车前子15,甘草10,香附10,鸡内金15

这个就是我治结石的基础方,南方人多湿多气虚多虚寒,热者少,寒湿重加干姜桂枝,一般3剂,不行再3剂,0.8以下的,都能排出来
 
#36
杨春滕:
某年,梁,男,45岁,干咳无痰一年余,在医院查肺有结节,每治无效。舌红少苔。脉细涩。我以麦门冬汤加(牡蛎玄参贝母)。服了半年而愈
处方:麦冬60半夏8g人参10g炙甘草6g糯米30g大枣4枚贝母20g玄参20g牡蛎30g夏枯草60g

按:火逆上气,咽候不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。以麦门冬汤滋阴化痰止咳,牡蛎贝母玄参夏草,软坚散结,后结节全消而愈。
 
#37
李盼广:
某女,27岁。
主诉:口干咽干,咽痒咳嗽,耳鸣严重,胃中满,大便秘结不畅,小腹胀满。
四诊:舌红苔薄白微腻
右寸关脉滑数燥有紧象,左关脉逆,余脉紧。
处方:
紫苑15 苍术15 炙甘草5 南山楂15 法半夏20 茯苓15
石菖蒲20 白芷15 木蝴蝶20 青皮15 生姜20 浙贝母15 杏仁15
(单位:克)
五付。
后见面述说,三付就所有症状都消失了。就是大便溏,不过也无妨。我说,让其再吃几天,患者讪笑不语,我也就没再多说。
按:因右寸关脉有紧,本应再改桂枝法吃几付,则病愈的更彻底。另,如果在此方中加入桂枝尖也行。若右寸关脉紧或紧滑,亦可用桂枝法。
木蝴蝶:微苦微寒,色白入肺,籽入肾,木入肝,苦可降,寒可清热亦主降。故木蝴蝶可使金水相通,而肺润;又可清肝入肺,而治木火刑金,金郁者木亦郁;其质轻而苦寒,又可宣降肺气,清润肺家。其功能卢崇汉教授总结有二:一、化热化燥。二、生津。肺之寒湿郁而化热化燥,木蝴蝶苦寒,又肺气宣降正常则生津,故有此二功能。
 
#38
杨春肽:
今天一案:某女,50岁,畏寒发热一天,体温38℃,伴恶心欲呕,口不苦,舌淡红,苔白,双脉浮紧。用什么方?
微信图片_20181110084035.jpg

友:越婢加半夏汤?葛根半夏汤?

杨春肽:
越婵加半夏汤,治风水,或表寒肺热的痰饮。
太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
相似条文:呕而发热,小柴胡汤主之。
食谷欲呕者,吴芋汤主之,得汤反剧者,属上焦也,
干呕,吐涎沫,头痛者……
食后呕吐者,大黄甘汤主之
........

友:脉浮紧,得麻黄。

杨春肽:
本是浮长紧
葛根脉
葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,发热恶寒身无汗。目痛鼻干卧不宁,麻黄加半……。独一绝。
葛根不但解肌,还可升阳降浊,舒筋。

友:葛根汤在西医所说的胃肠型感冒中用的很多,例如伴呕吐,腹泻
 
#39
刘夏雨:
柴胡桂枝干姜汤,跟乌梅丸最容易混淆
用两点来鉴别
脉,前者脉弦不弱,后者脉弦无力
舌:前者两边偏厚,后者两边偏薄,两边是肝的位置,前者是肝郁,必厚,后者是肝血不足,必薄
 
状态
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