失眠案

2018-02-13 09:59 楼主
某男40岁,主诉:失眠。货车司机。

初诊:2018年2月8日。
失眠,夜寐二三小时,醒后发热感,无盗汗,夜间起来口干,平素脾气急躁,腰酸,舌红苔少,舌底静脉发黑,脉关弦。
辨证:前医曾经辨证肾虚气虚,服药半月未见寸效,可见辨证不对。此属肝郁气滞血瘀,阴亏不足生内热。
治宜:血府逐瘀汤合增液汤加减
柴胡10克,桔梗6克,枳壳10克,赤芍10克,当归10克,生地20克,玄参15克,麦冬10克,川芎6克,桃仁10克,红花10克,牛膝15克,甘草6克,
五剂日一剂。

今日电话回告,已经能睡四五小时,预约再诊故而知之,效果肯定。
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2018-02-14 11:47 2楼
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