给你一个希望!抽动症大全

2017-08-23 15:37 楼主
中医历代文献无此病名,据其临床表现,在一些文献中可见类似描述。如明王肯堂《证治准绳·幼科·慢惊》:“水生肝木,木为风化,木克脾土,胃为脾之腑,故胃中有风,瘛疭渐生,其瘛疭症状,两肩微耸,两手下垂,时腹动摇不已……”。当代医家多将本病归于“瘛疭”、“慢惊风”、“抽搐”、“筋惕肉瞤”、“肝风证”等范畴。中医药治疗该病副作用小,易被患者接受,远期疗效稳定。



抽动——秽语综合征,多发于5-16岁的儿童,本病病程长、症状多变,且常因外界因素、家庭环境影响较明显,其症状时轻时重,反复发作,不经正确治疗很难自愈!

中医认为抽动-秽语综合征病因有先后天之分。先天因素是先天禀赋不足而致阴阳失调,如遗传因素而致基因缺陷,产伤而致头颅损伤、难产、剖腹产、出生时窒息等均为患儿禀赋异常。后天因素包括病毒感染、头部外伤、肝气郁结、情志不遂、痰火内盛、环境改变、心神不宁、活动量增加、心情过于激动等。先后天因素共同作用,致使阴阳失调,阴不制阳,阳躁而动。阴虚而致阳亢是本病主要的发病机制;肝风痰火是本病主要致病因素。

围产因素:如母孕期高热、先兆子痫、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖腹产等。

感染因素:如上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。

精神因素:如惊吓、过分情感、过分忧伤、看惊险电视小说及过于刺激的动画片等。

家庭因素:如父母关系紧张、离异、严厉的训斥和打骂等。

其他:如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。

我国古代就有论述,属中医的“慢惊风”、“瘛疭”、“筋惕肉润”、“痉风”、“郁症”等范畴。其病因多为早产、难产、剖腹产、产伤、窒息、头部外伤、多种感染、环境因素等有关。发病机理多因中枢神经递质代谢异常或神经系统器质性损害(纹状体含多巴胺异常细胞,苍白球外侧背部完全缺乏、豆状核体积缩小、两侧基底节体积不对称等)有关。临床主要表现是慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复的抽动(眨眼、斜眼、挤眼、扬眉、皱眉、咧嘴、缩鼻、做怪相、点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩、挺胸、扭腰、腹肌抽动、搓手指、握拳、甩手、拍手、举臂、扭臂、打手势;抖腿、踢脚、踮脚、步态异常、喉中不由自主地发出怪声如干咳声、吼叫声、吭吭声、吸鼻声、嘿哈声、犬声、狂叫声、叫咳声等,有的出现脏话连、骂人、吐唾沫等)其常见注意力不集中、性格怪异、情绪激动、睡眠不安、学习成绩下降、攻击行为、自残举动、赤身裸体等复杂表现。

抽动症康复指导

1.易于反复,所以治疗期间要克服急于求成的心理,积极配合医师,及时观察其变化,寻找合适的药物和剂量,不要因几次药物疗效不显著就更换医师,多次更换治疗医院或医生,对每一个医生来说都是第一次,摸不准病情,用不准药物和剂量,对患儿非常不利,甚则加重病情的发展或药物中毒症状。

2.一般治疗期限轻则为4~6个月,重则6个月至一年以上,中途不要中断。

3.对患儿不要大声斥责、体罚、厌恶、敌视,因会加重精神负担,家庭要安定团结,不要打架斗殴;不要看激烈的动画片、电视、电影、紧张惊险的小说等。学校不要岐视患儿,要向学校老师和同学讲清孩子有病,家庭要通风、舒适、减少各种噪音。

4.加强体育锻炼,但不要参加剧烈的运动,如双杠、单杠、游泳等,要作息有规律,定时用餐,定时休息,定时锻炼等。睡眠时不要蒙头,不要爬着睡,要养成右侧位的睡眠姿势。

5.家长要告知孩子有病,并知道经过治疗即可康复,要有信心,决不可产生自卑,看不起自己,要和同龄儿童建立友谊,交往,不可孤僻,避免情绪波动。不打架斗殴,不玩游戏机,不看恐怖的影视等。

6.不吃生冷、不干净的食物,煎炸品和肥甘厚味,辛辣刺激物,不接触化学气体,煤气等有毒物质。

7.要按时接种疫苗,预防上呼吸道感染,有扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘 、各型脑炎、病毒性肝炎等。疾病流行时不要到公众场所去,发现疾病要求在当地及时治疗,以免诱发疾病的反复发生。

8.多食动物脑髓、骨髓、鲜鱼清蒸、莲子百合粥、茯苓山药粥等,有健脑益肾,健脾助运,涤痰之功效以提高智商。

9.点穴按摩法:取百会、内关(双)、神门(双)、风池(双)、太阳(双)、曲池(双),每日按摩一次,每次需0.5~1小时完成。

10.敷脐治疗法:取天麻、钩藤、地龙、胆南星各15g,防风20g,珍珠粉10g。人指甲少许。将上药共烘干,研末,装瓶备用。每用时将患儿肚脐用温开水洗净或75%酒精消毒后,取药末填满肚脐,用胶布固定,三天换一次。

抽动-秽语综合征以抽动为主要临床表现,其抽动特点如下:抽动多以快速、多组肌肉同时出现。面部肌肉抽动表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴缩鼻、做鬼脸等;头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩等;躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动;上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂;下肢抽动表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。喉部肌肉抽动则为异常发音,如干咳声、吼叫声、吭吭声,或随地吐唾沫,或发音时重音不当,或有时不自主骂人等。以上各组症状,有人同时出现,有人是先有一组症状,一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚,用意识可以短暂控制,入睡后抽动消失,情绪紧张时加重。
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