关于灸疮的处理(转)

2017-06-10 17:35 楼主
转自单贵敏博客
最近有很多网友用直接灸发生灸疮,我看过很多老师讲直接灸,化脓灸的效果要好于温和灸。我为什么不在网上公开介绍直接灸和化脓灸,就是感觉我们都是普通人,如果发生化脓灸自己首先就很着急,在迟迟不愈合的情况下,就会求助医院,到医院就会以为是感染。可是我们在艾灸的时候,多没有医生在眼前指导,而是都在自己尝试艾灸治疗,所以一发生灸疮现象就会很慌张,不会处理。有很多人反复到医院清创,结果,越清越严重。下面是两个病人的不同情况:


单老师您好:

有幸看到您的博客,知道了艾灸。我灸一阵子,肚子,足三里和三阴交都不同程度出泡,看您文中说这是在排毒,就没在意,后来 肚子和足三里的泡结痂好了,可三阴交处逐渐感染化脓,到现在已有二周,只是每天在医院换药。这期间伤口时好时坏,伤口较深,总有脓,没有打消炎针,因为我相信您的排毒说,希望通过自身调整使伤口愈合。

希望您在百忙之中给予我指导。



单老师,实在不好意思,又来找您了。关于我膝盖伤口处理的事,直接灸10多天了,您叫我就让纱布粘住伤口(当成是痂),然后在上面温灸抽干。可是我现在虽然纱布粘住伤口了,还是不断向外流脓血水,外面包裹的纱布都是湿的,我一天都要换两次外层的布。这几天又热,粘住肉的那块纱布整天发出恶臭味。
现在伤口比较痛,可是四周没有红肿现象。
我都不知我现在是不是直接灸后的正常流脓反应?还是要上医院去处理??我到现在不上医院的原因,是怕医院用我弄很多消毒水,造成膝盖又寒入里,那我的直接灸就白灸了。
整天粘住这块发臭的纱布,真难受,您说要怎么办?继续粘?还是每天都撕下来,用生理盐水洗一下,上点烫伤膏换上新纱布,再温灸。


2009-4-23 16:35:01

下面的这段话是我摘录牛玉东老师的一段话,不知道是否对你们有帮助。

“一般人对灸疮化脓有恐惧心理,认为是感染怕变生他症。岂不知这正是灸疗的最神奇之处。《小品方》上说:“灸得脓坏,风寒乃出;不坏则病不除也。”《针灸资生经》说:“凡著艾得灸疮发,所患即瘥,不得疱发,其疾不愈。”《太平圣惠方》上说:“灸炷虽然数足,得疮发脓坏,所患即瘥,如不得疮发脓坏,其疾不愈。”《针灸易学》说:“灸疮一发,去病如抓。”这就是说直接灸必须化脓,病才能痊愈。对灸疮出脓,勿须顾虑重重,它与一般的疮痈化脓或创伤性炎症截然不同。只要认真护理,绝不会出什么问题。



灸疮溃烂出脓一般先从灸痂周围开始,大约在灸后25-30天黑痂脱落。灸疮溃发后,每天在灸疮周围用75%的酒精棉球消毒,用干棉球吸干表面脓液,不可以清理脓苔,否则不仅会引起灸疮疼痛,而且还会阻碍脓液外渗。灸疮出脓愈多,病除根愈净。如果发现灸疮有不断扩大的趋势,脓色由淡白色变为黄绿色,而且有恶臭味。可以先用双氧水冲洗,之后用消炎膏或生肌玉红膏涂贴。若此时病人舌苔厚腻,最好让病人进行三至五日的断食(断食疗法见本书饮食调养),直到舌苔恢复正常。如果灸疮出血较多,可以在换药时外敷云南白药来止血。 ”

还有王正龙老师讲:“隔姜灸的效果绝对不能与化脓灸的效果相比,虽然也有效果,但犹如“隔靴搔痒”,疾病很容易复发。至于伤口的处理,只需要云南白药和绿药膏每天涂敷(或根本就不需要任何药物)用干净的纱布封住即可,以免弄脏内衣。而且不妨碍洗澡,甚至可以泡澡,洗澡液渗在伤口上也绝对不会感染……”这是王正龙老师的一段话。

王正龙老师和牛玉东老师都是直接灸、化脓灸的“大家”,他们有很多这方面的临床经验,又有很多病人用这种方法治疗,所以我感觉他们的临床经验是很丰富的。

我之所以不敢介绍化脓灸和直接灸就是怕大众使用这样的方法出现一些问题不知如何处理,怕百姓有恐惧心理。

在去年的6月份,我二哥来找我治疗,我就是用直接灸给他灸了太溪和三阴交,结果这两处都有了化脓灸的现象发生,而且三阴交部位还有肿胀和疼痛,于是我就用针灸的方法,把化脓灸的部位围刺,然后在制污穴点刺放血和针灸,就这样很快肿胀的部位就消失了,但是还是有脓液,二哥回家后大约40天左右才完全愈合。我在这里想告诉大家的就是遇到这样的事情千万不要惊慌,它会慢慢修复的。



这是我给我二哥做的化脓灸,灸疮很深,当时我就在灸疮周围用毫针围刺和在制污穴点刺放血。



到6月13号,仅仅一天的时间,就已经明显干缩了,这期间继续温和灸。



这是我自己化脓灸的灸疮,没有做任何处理,一个月后就痊愈了。



这是到8月18号照的照片,还有隐约的痕迹。



我想你们也许太着急,也要给它一个修复的机会。往往我们百姓遇到这样的现象是很着急的,如果此时上医院,医院的西医就会给冠以感染的病名,要清创处理会越处理越重。此时会说很多难听的话,吓得你无所适从。

【制污穴】
部位:在大指背第一节中央线上。
解剖:桡神经浅支。
主治:久年恶疮、恶瘤开刀后刀口流水不止,不结口。
取穴:当大指背第一节中央线上。
针法:以三棱针刺出黑血当时见效。
疗效:
●本穴治疗一切疮疡、刀伤、烫伤或手术后伤口溃疡出水,久不收口,仅以患侧制污穴点刺二次即见痊愈。
●制污穴顾名思义可制血中之污毒,可用治脉管炎、痤疮。


典型病例:
●有这么一个病历是我亲眼所见,北京中医药大学研究生处吴老师之女,14岁,左足内踝前创口两年不愈,红肿出水,经用多种抗生素及外用药物治疗无效。从台湾来北京攻读博士学位的邱雅昌师兄,经用制污穴点刺放血三次(每五天一次),痊愈,吴老师每每提起均啧啧称奇。


蒲公英艾艾,我想你一定很着急了,我现在每天就像陀螺一样,忙得不可开交,本来早上就想回复你,遗憾的是有病人在针灸。下午上网就是下单发货,真的太忙了,所以很多网友到旺旺来问,我就只好告诉他们我太忙了,不能回复。真的是这样的,现在我粗略的统计了一下,每天来看我博客的人增到了1万人,我真的感觉有些吃不消了,我想有一天我一定会崩溃的。我真想停下来休息一下,已经是骑虎难下了。

蒲公英艾艾我看到了你帮助我回复很多,真的很感谢,如果没有你们大家的支持,我想我可能走不下去了,再次表示感谢。
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2017-06-10 17:40 2楼
关于灸疮的处理2
单老师你好:了解艾灸有3个月了,有空我就会在网上浏览一些艾灸相关的文章,很有幸看到了你的博文,最近我带着孩子回到老家来看望父母,并且给他们买了艾灸盒和艾条,准备在探亲的这段时间给他们保健治疗一下,因为我的父母年纪都大了,而且我父亲糖尿病有20年了,母亲是直肠癌6年了,希望通过艾灸能对他们的健康有帮助,回家后第二天我就开始给他们进行艾灸,我的父亲总是感觉双脚冰冷,而且不能碰,会有痛的感觉。我就在给他灸了中脘穴、神阙、关元穴和足三里和脚面。时间也不长,大概就十几分钟,可是第二天足三里和脚面就出现了灸泡。我用注射器将液体抽了出去,可第二天又有积液。第三天他不小心把皮蹭破了,现在已经有十二天了,我每天用碘伏给他消毒,伤口很干,但是周围皮肤发红,而且肿,他感觉很胀,由于他有糖尿病,医生告诉他千万别把脚弄破了,否则不会好,他特别的担心。我知道这是灸泡,我知道灸疮化脓对治愈疾病有好处,但是还是担心,吧、我给他拍了图片,给您发过去,希望得到你的指道。知道您很忙,给您添累了!期待您的帮助!谢谢!





我已经不止一次的在我的博客里面谈到关于灸疮的处理,而且在4月24日,我就蒲公英艾艾的灸疮,就写了一篇文章。因为当时还有一个网友,也是有了灸疮,很担心所以发邮件到我的邮箱,我就此两个病人,一并回答了这个问题,今天,您把给你父亲治疗的灸疮发到我的邮箱里面,我就此发出来引起大家的注意与借鉴。

其实我知道直接灸的效果要好于温和灸,可是我们常人连温和灸都掌握不好,对于我在网上介绍的艾灸,很多人还会操作失误而造成灸疮,不过普通人有了灸疮也没有什么的,正好给病邪以出处。但是对于有糖尿病的病人,我是十分不赞成发生灸疮,虽然也有很多“大家”对此不屑一顾,但是我还是感觉,糖尿病人因为他特有的体质,而不宜发生灸疮,有了灸疮还不宜愈合,如果久不愈合,糖尿病人就会产生指端坏死症。你也说过,你父亲总是感觉手脚冰凉,这已经充分说明你父亲由于糖尿病而出现了指端血液循环不佳,这样更不能急于从指端下手治疗。因为他的末梢已经出现了循环不好的症状,如果给糖尿病人艾灸,还是应该以中脘,关元,脾俞,胃俞,肝俞,胆俞,和足三里这些穴位为主。

但是既然已经出现了这样的情况,也大可不必惊慌,也有很多艾灸专家谈过艾灸治疗糖尿病用直接灸的方式艾灸,都提到了只会提高机体的免疫功能,不会有大的伤害,由于你们都不是医生,出现问题自己不会自己处理,此时如果到医院处理,那么外科医生很多都不懂灸疮究竟是怎么回事,他们会按照烧伤处理。这些东西是“隔行如隔山”的,主要是还有很多西医根本就是排斥中医的,绝大多数人还是不了解艾灸的,更不相信艾灸会治疗疾病。有很多人反复到医院清创,结果,越清越严重。此时医生会说很多病人心中没底的话,吓得我们无所适从。


在这里我还要引用这段话,给你们信心:



这是制污穴的针灸照片。

我还是哪句话,开始艾灸的人,因为没有医生亲自指导你们治疗,千万不要搞出灸疮来,免得自己害怕,家人跟着着急。艾灸坚持治疗,这点非常重要,不是非要搞得千疮百孔才会有效果,你坚持了,阳气也会逐渐点点积累的。有的疾病不是三两日即可有效果的,也许在你艾灸的过程中,你不会很快看到疗效,但是,你艾灸后的很长一段时间,你会发现,原来你的身体在逐渐恢复,这也是艾灸的远期疗效,所以我奉劝大家,尤其是初次接触艾灸的人,不要忙于看效果,其实过程要比效果重要的多,你付出多少,你的疾病就会痊愈多些。

还是很关心你父亲现在的现状,到什么程度了,都进行了怎样的处理?希望你看到后来跟帖,谈谈你处理的过程。
2017-06-10 17:42 3楼
关于灸疮的处理3
我想和第一个网友说:看来您是医生,您在处理灸疮的时候,急于想灸疮尽快回复,其实发生灸疮不可能几天内就会回复,一般最快也要一周左右看出上下。还有您急于上抗生素有点多余,您起码应该多看看文章,给自己补充一些知识后,您才不会显得手忙脚乱。患者出现血尿与您上的抗生素有关。有报道说,克林霉素可能损害肾功能“不良反应一栏中新增:国内克林霉素磷酸酯和盐酸克林霉素注射剂的不良反应报道有使用本品可能引起肾功能损害和血尿,另有极少数严重病例出现的不良反应包括呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。 ”

发生灸疮并不可怕,主要是病人自己的心态要调整好,而且医者一定要在灸之前,把可能出现的问题都和病人交代清楚,这样一旦出现了我们预知的情况,就不会心惊胆战。

而且出现了灸疮会有好似感染的迹象,一般我是这样处理的:

1、在灸疮周围点刺,也叫围刺,就是围着灸疮点刺,视疮面的大小,围刺3-10针不等,然后拔罐。会出现的情况是,可能会有血水混合物,或有疮面里面的果冻样物体,然后在这里温和灸。

2、关于疮面:在救出周围用酒精棉球消毒,轻擦疮面,不要清理疮面的脓苔,否则不仅会引起灸疮疼痛,而且还会阻碍脓液外渗。

3、脓色由淡白色变为黄绿色,而且有恶臭味。可以先用双氧水冲洗,之后用消炎膏或生肌玉红膏涂贴。若此时病人舌苔厚腻,最好让病人吃清淡食物,直到舌苔恢复正常。如果灸疮出血较多,可以在换药时外敷云南白药来止血

4、在制污穴点刺放血:

【制污穴】
部位:在大指背第一节中央线上。
解剖:桡神经浅支。
主治:久年恶疮、恶瘤开刀后刀口流水不止,不结口。
取穴:当大指背第一节中央线上。
针法:以三棱针刺出黑血当时见效。
疗效:
●本穴治疗一切疮疡、刀伤、烫伤或手术后伤口溃疡出水,久不收口,仅以患侧制污穴点刺二次即见痊愈。
●制污穴顾名思义可制血中之污毒,可用治脉管炎、痤疮。

还要说几句,有了灸疮不要害怕,大约半个月到一个月会自然痊愈,这期间还可以艾灸。饮食可以吃清淡食物,尽量少吃,或不吃发物,这样灸疮痊愈的会更快一些。

我想和第二个网友说:我们在艾灸的时候要的是疗效,不一定追求灸疮。如果您就艾灸4-5状,然后就追求灸疮,可能您艾灸的状数少了些,估计您艾灸上百状也许会有灸疮发生。我的感觉是体内元气还没有调动出来,不足以和阴邪抗争的时候,灸疮不会轻易发生。

如果发生了灸疮,说明身体的免疫功能又自然形成了一道更加强大的抵御系统来和病邪抗争。

如果您非要追求化脓的结果,那么您在艾灸几十状之后,在灸疮周围贴上干棉花,多吃一些发物,等待灸疮的发生。现在你还没有出现灸疮,我感觉您直灸的状数不够。还有不知道您直灸的艾状有多大?

不要追求灸疮,自然地来到就来到了,刻意的追求我感觉不如水到渠成的效果好。





用穴体会:1 本穴非常好用,疮疡`烫伤`皮肤溃疡面不好等有很好的效果!
2治疗青春痘效果不错,皮肤病也可选用(如带状疱疹)。
3中耳炎及耳内流脓水效果也很好!
4膝关节肿有效
2017-06-10 17:43 4楼
这次来跟大家反馈一点关于灸疮的处理,希望对大家多少有点心理帮助。我艾灸半年来,因为主要是用艾灸罐,有过三四次,都不严重,稍微大一点的那个也在右手上,大概是太渊穴的位置。刚开始没什么感觉,后来里面的水就涨得疼,我把它挑破之后又出水了,早上穿衣服里,无意中弄破皮了。看到粉红的肉肉,心里多少有点怕怕,也担心感染。老公说要消一下毒,我说艾灰就可以,结果,艾灰直接抹上去后,那个疼哇……不过挺有效果,艾灰粘在上面直接把肉盖上了,还形成了痂,慢慢脱落就好了。
这次起的这个艾灸大概有个一元硬币大小,又在手背腕横纹上,我想起上次抹艾灰那个疼,没敢把皮弄掉,就每天不停地有三棱针消毒后放水。但是因为面积大,水可能没放干净,到后来虽然没有水了,但发现里面有脓一样的白白的东西,而且伤口老是不好。我一狠心,把皮轻轻地撕开了,里面果然有脓,接着就每天艾灸,然后抹上艾灰。现在已经好的差不多了。
艾友们,如果发生灸疮,心里要明白,这是好事,说明艾灸已经把病灶给找到了,并且在想办法清除它——灸疮一发,去病发抓。其次,要保持冷静,这个伤口本身是无菌的,只要不令它感染就没事。能吃疼的,可以直接抹金艾灰,效果很好。不奈疼的,就要坚持手持艾条灸,保持伤口干燥。因为这个伤口很浅,其实就是表皮破了,所以只要等伤口里面的垃圾排完了,很快就会好的。淡定,一定要淡定——你不怕它,它就没什么大不了的。

2014/3/21 12:33:15

博主回复:你说得好,我也是常常这样处理。不要心慌,如果挑破,我就用拔罐器拔一下。拔出来里面的废水,病邪之气。在艾灸拔干。慢慢就好了。

还有灸疮的痊愈与您身体的免疫力有直接的关系,如果你体内阳气充足,发生灸疮后,也会很快痊愈。如果你体内元气不足,发生灸疮后,也不容易痊愈。

还有灸疮预后,也与你平时皮肤是不是容易愈合有直接的关系,有些人受点外伤,不用处理很快就自然愈合。而有的人平时有了外伤也是不容易愈合的。

如果您是不容易愈合的人,就要注意做好消毒工作,不要着急慢慢等待痊愈。

越是着急。大惊小怪越不容易痊愈。
2017-06-11 14:38 5楼
怎样通过观察瘢痕看疗效?
灸疮愈合后形成的瘢痕可不仅仅是一道伤疤,还是是观察疗效的一种标志。《外台秘要》卷十八记载:“候灸疮差后,瘢色赤白,平复如本,则风毒尽矣。若颜血青黑者,风毒未尽,仍灸勿止。”如果瘢痕上有坚硬的疙瘩或者是呈现紫暗颜色,说明病根未除,还要继继在原处施灸。如果瘢痕颜色灰白、平坦、柔软,就说明已经达到了治疗的效果。

灸疮不发说明什么?
如果灸疮干燥,不化脓,无分泌物渗出,古人称为“灸疮不发”,往往说明收效不大或无效。《资生经》云:“凡着艾得疮发所患即差,不得发,其病不愈。”古法有用葱煨,热熨,或用补气益血方剂。但都比较费事。明代高武云:“予尝灸三里各七壮,过数日不发再各灸二壮,右足发,左足不发,更各灸二壮遂发,亦在人以意取之,若顺其自然则终不发矣。此人事所以当尽也。”说的是如果遇灸疮不发,可在原处再加添数壮接着灸,这是最为简捷可用的方法。
2017-06-11 14:41 6楼
灸泡和灸疮的区别:
1.灸泡是在艾条不接触皮肤的前提下出现的;灸疮是在艾绒或艾条直接接触皮肤的前提下出现的。
2.温和灸不以出现灸泡为目的;直接灸则以出现灸疮为目的。
3.灸泡出现的原因是所灸之处的寒湿较重而在艾灸时短时间无法被身体循环代谢产生的;灸疮出现的目的就是为了医治疾病,出现灸疮属于良性刺激能够改善体质,提高免疫功能,增强抗病能力,是提高疗效的做法并不可怕。
4.出现灸泡后,灸泡小则任其自然吸收为宜,若大则需刺破,使泡里面的脓水流出,一般不需要做消炎处理,继续在灸泡位置施灸,能起到提高疗效的作用;灸疮出现后,局部会变黑、变硬、结痂。如果继续灸,多数会出现化脓现象。一般通过按压排出脓液,继续施灸。如果痂皮脱落,可以将艾灰撒在灸疮表面,继续施灸。
5.灸泡一般在1-3天内会消失、结痂,个别人稍长一点,这是根据个人的体质所决定的;灸疮一般需要20-30天会自然痊愈,但会在皮肤上留下永久的疤痕。
6.温和灸适合日常保健和慢性病的辅助治疗;灸出灸疮则适合较重的慢性病或某些急性病,以及癌症等。
2017-06-11 16:53 7楼
谢谢老师,图文并解,收获大。
2017-07-21 15:00 8楼
谢谢老师分享
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