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内科医案 柴胡加龙牡汤合当归芍药散治心悸(译文)

#1
柴胡加龙牡汤合当归芍药散治心悸(译文)

   (日)鲇三濯三

昭和58年2月14日初诊.78岁妇人;之前一直在别的医院接受治疗.自述患有动脉硬化症兼高血压症,及肝功能损害症.主诉:心悸亢进,和眼睛不适感.本人的表现,有痉挛的感觉.既往有过两次妊娠肾病,但其后未出现过蛋白尿.体格营养一般.从20年就被诊为高血压病,最高曾高达220毫米汞柱.约从2~3年前开始每到寒冷季节就心悸亢进就会加重,眼睛痉挛,大便是1~2日一行的正常便.脉沉弱,去年作肝功能检查有轻度损害,心电图无异常.血压初诊时:170/92.听诊.大动脉第二音亢进.腹诊:右侧胸胁苦满,上腹部中央可触及明显搏动,脐左傍直下有压痛,下腹部软弱.据以上所见,投与柴胡加龙牡汤合当归芍药散,5日后复诊.述心悸亢进消失,心情愉快,第三次来诊时是3月1日,自述因天气寒冷的原因,其间心悸亢进曾有反复,但整体状况及心情很好.考虑到方药对证,让继续服用.(平桥摘译自<汉方临床>)
 
#4
学习了。日本的汉医应用经方的水平是相当高的,值得学习、借鉴。
昭和58年就是1983年吧。昭和是日本昭和天皇在位期间的年号,时间为1926年12月25日~1989年1月7日。昭和年号取自《尚书》中的"百姓昭明,协和万邦"一句。昭和时期是日本年号中所用时间最长的,合共64年;但由于开始时是年底、终结时是年初,所以若严格计算,则为62年又2周。汉医病案上的时间记载是采用的在位天皇年号纪年法,可见日本民族的文化自信度是很强的。
 
#5
学习了。日本的汉医应用经方的水平是相当高的,值得学习、借鉴。
昭和58年就是1983年吧。昭和是日本昭和天皇在位期间的年号,时间为1926年12月25日~1989年1月7日。昭和年号取自《尚书》中的"百姓昭明,协和万邦"一句。昭和时期是日本年号中所用时间最长的,合共64年;但由于开始时是年底、终结时是年初,所以若严格计算,则为62年又2周。汉医病案上的时间记载是采用的在位天皇年号纪年法,可见日本民族的文化自信度是很强的。
谢谢关注及对昭和由来的介绍,之前还真不知道呢.
 
#7
柴胡加龙牡汤合当归芍药散治心悸(译文)

   (日)鲇三濯三

昭和58年2月14日初诊.78岁妇人;之前一直在别的医院接受治疗.自述患有动脉硬化症兼高血压症,及肝功能损害症.主诉:心悸亢进,和眼睛不适感.本人的表现,有痉挛的感觉.既往有过两次妊娠肾病,但其后未出现过蛋白尿.体格营养一般.从20年就被诊为高血压病,最高曾高达220毫米汞柱.约从2~3年前开始每到寒冷季节就心悸亢进就会加重,眼睛痉挛,大便是1~2日一行的正常便.脉沉弱,去年作肝功能检查有轻度损害,心电图无异常.血压初诊时:170/92.听诊.大动脉第二音亢进.腹诊:右侧胸胁苦满,上腹部中央可触及明显搏动,脐左傍直下有压痛,下腹部软弱.据以上所见,投与柴胡加龙牡汤合当归芍药散,5日后复诊.述心悸亢进消失,心情愉快,第三次来诊时是3月1日,自述因天气寒冷的原因,其间心悸亢进曾有反复,但整体状况及心情很好.考虑到方药对证,让继续服用.(平桥摘译自<汉方临床>)
是的,是在脉诊,腹诊间作了取舍.谢谢关注,问好先生.

谢谢老师翻译分享,辛苦了,收藏学习。

俺觉得腹证比脉证更接近脏腑的真实情况,脉象会受到上肢血管肌肉的影响,尤其是患有动脉硬化者,故宜舍肢脉而取腹证。
 
#15
悸动是用桂枝的指征。不过,此例遇寒加重,似有阳虚之象,后面的复发也说明当时应当加用温阳药。
 
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