中风后遗症2年的患者,终于又有进展了!

2016-12-14 09:31 楼主
这是我前面帖子:http://baicao99.com/threads/422649/#post-1380454里提到的病例A。
有一段时间,这个患者的疗效不佳,甚至有倒退的迹象。我仔细检查我的治疗过程,发现了一些问题,做了如下调整:
1. 我一个人要同时运针,并且给病人做舒展关节的运动,精力都耗在运动上,造成运针时间缩短。1个半小时的治疗,我真正花在针上的时间不到半小时。所以请病人的儿子来帮忙,我只管针,舒展关节的运动由病人的儿子来做协助。这样我就可以把精力集中在运针上,1个半小时的治疗,基本我都在调整应用针法。
2. 增加中药(用的是浓缩粉剂)。经过仔细筛选,决定使用《古今录验方》中的续命汤,并且找了质量很有保证的中药供应商:顺天堂。考虑到病人是洋人,对中药比较敏感,且有热象,并有气虚自汗和高血压,对续命汤的方子略作了调整:调整了麻黄和桂枝的比例,增加了桂枝的用量,增加了石膏的用量,又加入了黄芪。从小剂量开始:每天6克。

今天是患者第18次治疗,口齿清晰很多,我可以比较容易听明白患者的讲话了。右侧各个关节都较以前容易伸展,尤其是右手,除小指以外,其他手指都可以在协助下基本伸直。右手腕也可以活动了。右肩可以打开到将近90度。患者对手腕和小臂的活动开始略有控制能力。右脚踝可以在协助下转动,活动范围基本如常。右腿在屈伸活动过程中不再变僵硬。当然这里面患者的儿子每天都帮他做伸展运动,非常地孝顺,实在也是功不可没。到今天是加中药的第4天。朱氏头皮针治疗方案基本如前。看来还是针药结合的效果更好,还有就是要坚持。

真心祝愿我的患者能够早日康复!
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2016-12-25 11:36 2楼
国外和国内不同,一个病人治疗1个半小时,医生那里有那么多时间哟。
2016-12-25 11:37 3楼
恢复很不错,祝贺你,也希望你今后将更多的心得体会发表出来,大家共同进步。
2016-12-25 15:03 4楼
楼主好。任何一种头针。或其他针灸治疗它有一定局限。任你一次5个小时去治疗。病人症状都不会有大的变化,或出现反复现象,其实很大隐患在里面,医患双方都逐渐出现身心疲惫了。治疗这类疾病需循序渐进。所以用疗程治疗的。
2016-12-25 15:12 5楼
呵呵,很多人在一个层次来回碰撞几年或几十年。总是难于入治疗法门。为何?
治疗疾病,不是你想怎样去治疗就去治疗的。不是你想当然治疗的。
必须通过正确诊断后。才能使用你认为可以的治疗方法去治疗。
2016-12-25 18:47 6楼
楼上的老师说得很有道理,赞!
2016-12-26 11:00 7楼
王家祥 说:
国外和国内不同,一个病人治疗1个半小时,医生那里有那么多时间哟。
是啊,也就是我这才可能这么做。一般病人的治疗时间是1个小时。当然包括问诊,聊天等等,但一般针刺的时间也会在30-45分钟左右,我会同时酌情加手法。原本针灸是不以小时计算费用的,但市场上流行如此,也就随大流吧。其他针灸师只是把针扎上,让病人在床上躺30分钟,我却是全程1对1陪同到底。
2016-12-26 11:10 8楼
摩托车 说:
楼主好。任何一种头针。或其他针灸治疗它有一定局限。任你一次5个小时去治疗。病人症状都不会有大的变化,或出现反复现象,其实很大隐患在里面,医患双方都逐渐出现身心疲惫了。治疗这类疾病需循序渐进。所以用疗程治疗的。
我所见识的头皮针和您的理解有很大的不同。无论是焦氏还是朱氏头皮针,都可能在短短几十分钟内见效。而每次的针刺时间也是有相当的含义的,比如我前面另一个帖子里提到的类癫痫的患者,第一次治疗我用了3个小时,眼看着病人在我面前平静下来,发作间隔越来越长。而前两次治疗间隔的几天中,病人只有4次小发作,每次持续不过几秒。该病人共治疗3次,至今间隔一个多月了未再做治疗,病人的震颤没有再发作过。
至于隐患,加拿大环境特殊,不会有几十上百人来排队看病,一般平均每天有个10-20各病人就算是很不简单的针灸师了。我自己小诊所,精心操作,使用的针法和治疗对象都很特别,每天有个4-5个小时专心投入就很有成就了。治疗本身包括了心理辅导,手法调理,针刺或者艾灸。国内的确是不可能这样做的,环境和文化都不一样。我所提供的信息只是我自己的亲身经历,仅供大家参考。在实践中,每个人的治疗方式和风格也还有因地制宜,因人而异。
但就头皮针而言,针刺时间,留针时间,治疗频度在重症治疗上是有相当的意义的,而不仅看疗程长短。当然中风病人,尤其是中风后遗症这么久的病人,疗程是不可能太短的。
2016-12-26 11:23 9楼
王家祥 说:
恢复很不错,祝贺你,也希望你今后将更多的心得体会发表出来,大家共同进步。
多谢家祥老师鼓励。这次也是听了您的,继续坚持,才有这样的效果。
2016-12-27 18:28 10楼
循序渐进,日久见功。当然,发现问题,及时解决,也很重要。
2016-12-27 21:49 11楼
作为一个医生应该知道,面对这个病人处在什么状态下的生理病理。那么对于某些年龄或疾病的治疗有一个清醒的认识
有些年龄或疾病。是处在不能逆转的发生发展中。如果仅凭一腔热血,或盲目认定胜天意思去治疗,强求恢复到病人原来健康身体状态,是不现实不可能的。

如老年痴呆症。在病人生理上是一种无可奈何不可逆转出现病理疾病。纵使用尽九牛二虎之力得到较理想的效果,但或停诊之后。或过段时间这个效果仍会复发。也就是说先前取得效果是暂时的,病人仍会向坏方向发展而不会向好的方向发展。这个就是生理到病理不可逆转的现象。

就以中风后遗症而言也是如此。目前几乎认可是脑血管意外造成中风后遗症病因之一。那么在疾病发生发展过程病人脑神经或血管都有很大破坏和坏死。或严重损坏,导致不可逆转的现象。如果想通一腔热血或人定胜天等极端方法取得治疗,让病人恢复到原先健康身体状态,是不现实不可能。
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