说说桂枝汤的认识

桂枝汤这个方剂虽然能以调和营卫。实际以太阳中风为主治。调和营卫为脏无病。脏无病,即自汗出,或时发热自汗出,而无鼻呜干呕,故宜桂枝汤从营卫而调之。中风,太阳中风,不只是发热汗出,还有鼻呜干呕。鼻呜,是有涕嚏证状。金匮腹满寒疝宿食病:夫中寒家喜欠,其人清涕出,发热色和者善嚏。嚏即为鼻呜,与干呕同时出现,是为脏有他病,藏之不足,已经里虚了。里虚即营气不通,营气不通卫不独行,卫不独行,即发热汗出,恶风恶寒,而就成了卫外无力,易受外感的太阳中风病了。由于里虚营弱,治疗必用益阴的白芍。如果阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛,还要重用白芍再加饴糖的小建中汤等,调节在里之阴阳。治里气不利之腹痛。金匮水气篇中黄汗病,食已汗出,又身常暮盗汗出者,及黄疸病篇中:诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解之。二者都用桂枝加黄芪汤异病同治。