经方治失眠

2016-06-22 09:35 楼主
曾某 女 47岁 2016年6月16日初诊

主诉:失眠3年。

病史:平素体弱,20年前产后大出血,3年前长期值夜班时某晚受惊而失眠,治疗至今未愈,特来求治。刻见:①失眠,通宵难寐3年;②长期口苦,口渴思饮(冷热均可),小便灼热,大便偏软;③头顶如压,耳心疼痛,疲倦目涩,烦躁胸闷。

检查:脉沉细弦小紧偏数,舌淡而红,苔薄干,血压90/65毫米汞柱。

辨证:郁热内扰,阴血素亏。

治法:清宣郁热,滋阴养血。

处方:栀子豉汤、小柴胡汤、甘麦大枣汤等化裁。

栀子(打碎)12克 豆豉9克 柴胡12克 黄芩12克

姜半夏6克 太子参12克 淮小麦18克 炙甘草9克

大枣9克 石膏15克(先煎) 山药15克 北秫米15克

5剂水煎内服

2016年6有22日二诊:脉弦细缓,舌淡而红渐荣,睡眠转安(夜睡4小时),头部、耳心症状消失,小便转清,大便渐调。唯口苦如初,且增小腹隐痛。此乃肝郁气滞使然,增疏肝清热药——四逆散也。

栀子(打碎)12克 豆豉9克 柴胡12克 黄芩12克

姜半夏6克 太子参12克 枳实6克 白芍9克淮小麦18克 炙甘草9克 大枣9克 石膏18克(先煎) 山药15克 北秫米15克

5剂水煎内服
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2016-06-22 10:30 2楼
haoan!
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