《哑科伤寒:葛根汤加味治非葛根汤证》

这是一起不典型的伤寒,患者13月龄,2016年5月10日来诊,时下日间气温约二十三四度。

患者是日晨起之后,鼻流清涕,打哈欠,但是精神佳、活泼好动,一切如常。无发热、无汗等症状,舌红润苔薄白。为处:白术15、茯苓15、黄芪10、党参10、白芷5、苍耳3、川芎3、防风3

患者中午开始服药,两次共服用半剂。至下午5时,病情不见好转,反而加重。清涕增多,有些质粘起泡,哈欠不断,眼泪双流,如“流感”状。但是仍然精神、活泼,很积极的练习走路,只是不动时显得呆讷。

摸头,发热不明显;摸身上,低热、无汗。观其脸上,无往日水渍之色(南方潮湿),略显干。忽明其必为风寒闭表,本欲把其脉,无奈小孩不配合,强把所得非真脉,只能作罢。为疏方:

葛根10 麻黄3 桂枝3 炙草3 赤芍3 大枣3枚掰开 生姜3片

僵蚕10 白术10 荆芥3 防风3

(二剂)

此非麻黄汤证、桂枝汤证,亦非葛根汤证。

用葛根,载药上行于清窍;

用赤芍,小孩多肝旺脾弱,制约桂枝、泻其肝火。很多小孩伤寒好了,肝火犯肺,咳嗽不止。

用白术,培土生金。

用荆防,乃因眼泪双流,如流感。


是夜服两次,2/3剂,今日晨起,余摸其腹背,热退而潮,喜曰:“可愈矣!”

已不流眼泪,鼻涕减少90%,只偶有哈欠;预计服完二剂即差。