气血两虚便秘

2015-11-12 09:01 楼主
我母亲52岁,气血两虚,体寒,长期便秘。
正常情况下3天排一次便。如上火,则需6—7天。大便硬结。我给做了蜜煎方用后短时间即有便意,为粪球状遍。短期见效,但长期效果不明显,刚停药后反而不如前。跟我使用的蜂蜜不好有关系么,我用的那个蜂蜜是次品,应该是掺了蔗糖的。
另外她偶见前额头痛,喜揪,揪红紫后缓解。个人感觉应该是阳明实证引起的。阳明实证也有大便燥结症状。而她小腹部虽较多赘肉,触之并无硬感。所以不敢轻易用下法。
我个人认为她是老年性便秘,营虚肠道缺少津液润滑导致的。
请各位专家分析一下。
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2015-11-12 10:34 2楼
个人建议你应该填问诊单子让大家辩证,不应该自行判断为气血两虚,体寒让大家遣药
2015-11-12 18:51 3楼
老年便秘多属阳虚附子理中丸试下
2015-11-13 08:24 4楼
沈绍功教授的临证经验你可以参考下

二十八.便秘

便秘巧治抓住寒热虚3要:阴结寒秘,用温下法:附片、肉桂、干姜、法夏,佐引气下行药:厚朴、乌药、莱菔子、肉苁蓉;阳结便秘用寒下法:大黄、玄明粉,佐引气下行药:枳实、青皮、全瓜蒌、桃仁;虚秘养血润肠:生地、当归、桃仁、麻仁、柏子仁、郁李仁,佐引气下行药:枳壳、川朴、莱菔子。气虚血亏伍当归、人参;阴虚伍生地、玄参、麦冬。

此外白菊花和全当归、生首乌煎服,番泻叶泡饮,黑芝麻、核桃仁、杏仁、松子仁研碎,香油调服,均可通便。

便秘,现在老年人呀这是个常见病,多发病要抓三个治,寒热虚,便秘不光是有火呀,也有寒也有虚。寒秘:一个是舌质淡,二一个怕凉、形寒,这个便秘就是寒秘,用这三个药:干姜、肉桂、厚朴;第二个热秘,这个好理解,上火便秘,用这三个药:大黄、瓜蒌、桃仁,这瓜蒌就全瓜蒌,这个制军,大黄不是生大黄,用制军;虚秘,增液行舟,当然也可以加上白菊花,主要的药就是肉苁蓉,贵一点,就老年的虚秘特别多。

底下内科的病治疗讲完了。我讲了,只要中医掌握了辨证论治,照样可以治临床各科病,不用手术不用手法,有辨证论治基础,各科病都能治。
2015-11-13 09:14 5楼
非常感谢各位,我下去仔细学习一下。
2015-11-13 11:04 6楼
用蜜煎导解外是可以的,比开塞露好的多。
从表述看脾肾亏还是主因。虚实夹杂的表现。
可以考虑以麻子仁丸加减比如加些肉苁蓉之类的。供参考
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