治小儿腹泻其实不难

2014-12-06 21:44 楼主
在我一次值晚班大约21:00左右的时候,一年轻夫妇急匆匆抱来一8月小女孩,说他们的孩子昨天中午开始有点拉肚子,在附近弄了一些药吃了,没什么效果,今天反厉害了,到现在泻了10多次,水样。我仔细地看了病儿,发现病儿啼哭声音不是那么怯弱,有泪,口渴欲饮,唇干,尿比平时少了许多,水样便夹不消化物,肛门周稍红,四肢不够暖和。由于在基层,小儿就近补液不方便,就对患儿父母说,“小儿泄泻马虎不得,今天我开一剂药一小时喝一点,吃了明早有好转,再来,否则必须到上级医院输液”。该怎么下药呢?思考了会,这病儿不是胃土无火,脾阴亏虚吗!
遂处方:
党参8克 白术8克 茯苓10克 炙甘草3克 干姜6克 砂仁8克 葛根8克 藿香5克 川木香3克 前仁6克
一剂 水煎频服
病儿走后,心里一直后悔,怎么就没把病人打发到别医院输液去啊,如果出问题了怎么办?还好,第二天上午,家长抱小孩又来了,说了些感谢我的话,称吃药后就只拉肚子二次,一次比一次干,还来弄付药巩固下。我一摸病儿双手暖和,精神还可以,就在上方基础上,改干姜4克,砂仁4克 ,去前仁,给小儿2剂药善后。后回访病儿腹泻停止,精神食欲正常。
小儿稚阴稚阳之体,多脾虚,本例泄泻水样,口渴欲饮,唇干,尿少,脾阴虚已现,大便夹不消化物,四肢不温,为胃中无火,无以腐熟谷物。
当然小儿泄泻也有湿热、食滞等几型,治疗起来大同小异。 QQ图片20141206155921.gif
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2014-12-07 10:25 2楼
能够准确分析病机,挺棒!
2014-12-07 11:23 3楼
哪里,帖里有些词语用得不当,还大有修改的空间。是锦囊老师要我发点的,所以昨晚匆匆写完就发了。以后就向坛里的各老师学习了,还望多指教。
2014-12-07 12:29 4楼
多发帖,共同学习!
2014-12-07 12:36 5楼
干姜砂仁釜底加薪以腐熟谷物,前仁利小便以实大便,尤合拍水泻伴尿少者。
2014-12-07 12:40 6楼
小儿泄泻千般因,寒湿为首湿热从。

食积泄泻旧时多,时变事变巧妙辨。


多谢老师的分享。
2014-12-07 12:44 7楼
李荣伟 说:
小儿泄泻千般因,寒湿为首湿热从。

食积泄泻旧时多,时变事变巧妙辨。

呵呵!李兄写本中医综合歌诀!
2014-12-07 13:24 8楼
杏林一翁 说:
呵呵!李兄写本中医综合歌诀!

嘻嘻,你以为咱有那本事?

嘻嘻,咱不管写什么都只是一时兴起而已。
2014-12-07 15:21 9楼
李老师说的很全面,我是以点带面来说的。不过小儿泄泻脾虚是根本,我所说的这一例,其组方通过适当的加减,适应症是很广的。感谢指教。
2014-12-07 15:29 10楼
李荣伟 说:
小儿泄泻千般因,寒湿为首湿热从。

食积泄泻旧时多,时变事变巧妙辨。

李老师,在您帖子的启发悟道有成

我与前日治疗腹泻一例。塑料袋贴敷于中脘,梁门穴,合谷,关元,足三里,曲池。效果极佳。

现在中医关于癫痫的治疗方法,太过保守。我认为剧毒之药不可废,但应毒药越少越好。

对于治疗根治癫痫的圣药铅丹,应加强推广应用。有利于总结最佳的用量。老师的治法是?
2014-12-07 15:31 11楼
补充一下,如果类似该例的病人再加上中医外治,效果会更好。参考方:取适量云南白药粉,米酒调后放在小儿暖脐贴药膏上(药膏先烘热),再将之贴在肚脐上,无反应24小时取下。
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