高血压病分三型辨治

伏新顺 青海省中医院

高血压是多种心、脑血管疾病的重要危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压病属中医“眩晕”范畴。眩即眼花,晕是头晕,两者并见,称为眩晕。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等。本病发生,属虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足;其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙而致晕。笔者临证分以下三型辨治获得了满意疗效。

肝阳上亢型 症见眩晕有耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。治宜平肝潜阳,滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减。

肾精不足型 症见眩晕久发不已,听力减退,耳鸣,少寐健忘,神疲乏力,遗精,腰膝酸软,伴见烦热或四肢不温,舌淡,脉沉细无力。治宜补肾填精益髓。方用六味地黄丸化裁。

风痰上扰型 症见眩晕头重如蒙,胸闷,恶心,食少多寐,苔白腻,脉滑。治宜燥湿祛痰,健脾熄风。方用半夏白术天麻汤出入。

上述方药均为每日1剂,先用洁净冷水浸泡1个小时,继以大火烧开,然后用小火煮20分钟。前两次煎的汤药用于口服,第三次多加水煎的中药用于浴足,10天为一疗程。