天冷当心血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是以肢体动脉闭塞为主,伴行静脉可能受累的慢性疾病,发病率较高,多发生于中青年人,男性发病多于女性。此病与肥胖(高脂血症)、吸烟、长期从事站立工作、寒冷刺激和潮湿等因素有关。多发于下肢的中小动脉,40%~60%的患者有下肢浅静脉炎、静脉曲张病史。
临床上把此病分为三期:
第一期:局部缺血期 病足畏寒、发凉,皮色苍白或发绀,末梢动脉搏动减弱或消失,可有进行性间歇性跛行。
第二期:营养障碍期 上述症状加重,出现皮肤和趾甲营养障碍,肌肉萎缩,皮肤破溃感染。
第三期:坏疽期 局部疼痛加剧,日夜抱足而坐,精神恍惚(精神性癔病),可出现中毒症状(菌血症)。
防治与保健措施:1.控制体重,低脂饮食,低钠饮食。2.戒烟限酒,防寒保暖,严防外伤。3.药物治疗:主要用血管扩张药舒血宁、疏血通静脉点滴,利血平动脉注射等。4.中药:附子、肉桂、桂枝、当归、川芎、甘草、三棱、莪术、红花、丹参等可起到活血化淤的作用。5.用六味泡脚方泡无皮肤破溃的双足,有改善末梢血液循环的作用——当归15克,红花、苏木、泽兰、生地、桂枝各10克。
主任医师 刘玺